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En 2016, parmi les 1,8 million d’adultes pris en charge en psychiatrie, 94 000 l’étaient sans consentement, soit une hausse de 18 % depuis 2011, d’après l’Institut de recherche et documentation en économie de la santé (Irdes). L’Irdes a en outre relevé une normalisation générale des procédures d’exception, telles que les soins dans un contexte de péril imminent(1).

En principe, selon le code de la santé publique, nul ne peut faire l’objet de soins psychiatriques sans son consentement ou de celui de son représentant légal. Par exception, une personne peut faire l’objet de soins psychiatriques sans son consentement dans trois cas : sur demande d’un tiers en cas de péril imminent pour sa santé ou sur décision du préfet(2). Depuis les dernières modifications législatives, intervenues en 2011 et 2013, les possibilités de prise en charge se sont élargies : outre une hospitalisation complète, il peut être prévu une autre prise en charge incluant des hospitalisations partielles, des consultations ou des soins à domicile.
I. Les soins psychiatriques sur demande d’un tiers ou en cas de péril imminent
II. Les soins psychiatriques sur décision du représentant de l’état
III. Les droits du patient
IV. La fin de la prise en charge sans consentement

Des rancœurs, des conflits non digérés peuvent parfois resurgir dans la famille au moment où l’un de ses membres tombe malade ou devient dépendant, au risque d’entraver les décisions médicales. Au même titre qu’il existe des médiateurs familiaux pour accompagner les couples qui se séparent, Rabia Hamidi, docteure en médiation, prône le développement de la médiation familiale en santé publique.
Qu’est-ce que la médiation familiale en santé publique ?

PREVENTION DU DECROCHAGE SCOLAIRE : POUR QUE LES ELEVES NE DECROCHENT PAS, IL FAUT AUSSI ACCROCHER LES PARENTS

FAMILLE ET PETITE ENFANCE : SOL EN SI : ACCOMPAGNER LES FAMILLES PRECAIRES TOUCHEES PAR LE VIH/SIDA

DOSSIER :
INTERCULTURALITE, MEDIATION, INTERPRETARIAT ET SANTE
Une quinzaine d’experts et de professionnels de terrain ont été mis à contribution pour ce numéro consacré à l’interculturalité mais aussi à la médiation et à l’interprétariat. La prise en compte de l’interculturalité dans les soins et la prévention est une exigence majeure, dans une optique de promotion de la santé de l’ensemble de la population. Ce dossier présente un état des connaissances et met en avant des programmes et initiatives innovantes, l’objectif est de fournir aux professionnels des outils pour améliorer et rendre les soins et la prévention plus accessibles. Un dossier coordonné par Stéphane Tessier, Laurence Kotobi et Mohamed Boussouar qui en présentent les enjeux en introduction

Présentation :
Le monde de la santé mentale est à un tournant, de l’avis de nombreux acteurs des secteurs sanitaire, médico-social et social, depuis la loi de modernisation du système de santé du 26 janvier 2016. Dans son article 69, elle prévoit d’organiser la réponse aux besoins des personnes souffrant de troubles psychiques via des projets territoriaux de santé mentale.
Le décret d’application qui en précise les contours est paru cet été et les acteurs, qui doivent prendre l’initiative de monter ces projets, se trouvent aujourd’hui devant une page blanche. Avec une occasion, celle de ramener la psychiatrie et la santé mentale vers les besoins de la personne et non sa maladie. Et un défi : travailler vraiment ensemble.

REPERES :
Loi de modernisation du système de santé du 26 janvier 2016
Rapport LAFORCADE d'octobre 2016 sur la santé mentale
Décret relatif au projet teritorial de santé mentale du 27 juillet 2017
Guide de référence de l'ANAP "Mettre en oeuvreun projet de parcours en santé mentale - Méthodes et outils pour les territoires
Guide méthodologique pour construire un diagnostic partagé, de la CNSA

- La promotion de la santé mentale : un enjeu individuel, collectif et citoyen
- Promotion de la santé mentale : les apports de la recherche en psychologie positive
- OCDE : L'émergence du " bonheur national brut "
- Stéréotypes et préjugés sur les personnes souffrants de handicap mental : un regard psychosocial
- Un programme pour prévenir le harcèlement en collège et lycée
- Un film, puis un débat pour déconstruire les stéréotypes
- Ateliers Mieux Etre à la Métropole européenne de Lille : " Des moments d'échange autour de la santé psychique "
- Démarche communautaire : " Associer les habitants dans la réflexion et dans l'action "
- Quand les étudiants psychologues font du porte à porte dans les résidences universitaires
- Changer les regards sur la santé mentale
- Au travail : agir sur l'organisation pour promouvoir la santé mentale
Littérature relative au dossier

Domaine de compétence de référence : Evaluer et mobiliser les ressources nécessaires pour conduire un projet, pour susciter le changement, pour favoriser la transmission des savoirs
professionnels
Cet article s’adresse aux professionnels et bénévoles œuvrant dans le champ de l’urgence sociale et tout particulièrement dans les Accueils de Jour

Début de l'article :
A l’heure où la fréquentation exponentielle des ADJ (Accueils de Jour destinés au public en situation de grande précarité vivant à la rue), transforme l’offre de service, la question de l’accueil avec alcool fait toujours l’objet d’un âpre débat au sein des équipes de terrain et de direction. Les estimations montrent pourtant qu’environ 80 % des personnes vivant dans la rue ont recours à une consommation d’alcool pour supporter leurs conditions de vie. Et pourtant dans le champ de l’urgence sociale parmi les CHRS ou les CHU, rares sont les établissements qui prônent un changement de regard et de pratique sur ce phénomène depuis longtemps observé.
Préférant interdire dans leurs murs la consommation d’un produit pourtant légal, ils se tournent pour la plupart vers les solutions classiques de l’alcoologie en orientant vers les CSAPA qui prescrivent principalement des cures de sevrage dont les effets sont connus.