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http://www.unafam.org/BP_prise_en_charge_psy

Présentation :
L’expérience reconnue de l’Unafam, ses longues années de proximité et d’observation des lieux de soin, lui confère un regard irremplaçable sur les pratiques dispensées.

Cette qualité l’a amenée à recenser, à la demande de décideurs institutionnels, des pratiques de prise en charge psychiatriques que nous souhaiterions voir se généraliser en France.

Partant de nos constats vécus, ce dossier présente nos demandes prioritaires et quelques exemples de dispositifs qui répondent aux besoins des malades et de leurs proches, dans le parcours de soin.

Un Etablissement d’Accueil Médicalisé accompagne des personnes inaptes à toute activité professionnelle et ayant besoin d’une assistance, pour la plupart des actes de la vie quotidienne, ainsi que d’une médicalisation, sans toutefois, justifier une prise en charge complète par l’assurance maladie. Dans l’Etablissement où s’est portée ma réflexion, j’ai constaté que depuis environ 5 ans, les besoins en accompagnement médical ont fortement augmenté auprès de certains résidents. Devant cette problématique, j’ai d’abord mis en relief les dispositions institutionnelles mises en place pour pallier ces difficultés, telles que les outils de la loi 2002-2, ou l’évolution du plateau technique. Puis j’ai élaboré des propositions pour optimiser l’accompagnement des résidents vieillissants, mais aussi pour aider les familles dans leur parcours d’accompagnement et enfin soutenir les équipes face à leurs difficultés dans leur pratique quotidienne.

PRESENTATION DE L'EDITEUR
Depuis la récente restructuration globale du système de santé, une réforme de l’articulation des actions de santé et de l’accompagnement social s’est imposée, entraînant un basculement de la prise en charge des patients chroniques du secteur sanitaire, notamment psychiatrique, vers le secteur médico-social.

Les questions de santé, somatiques et psychiques, sont ainsi devenues prégnantes dans les établissements et services destinés aux enfants, adolescents, adultes et personnes âgées handicapées, qu’il s’agisse d’autisme, de handicaps mentaux et psychiques, de handicaps graves à expression multiple ou encore rares.

Dans cette nouvelle édition, qui réunit les contributions françaises et européennes de pédiatres, psychiatres, psychologues, paramédicaux, directeurs, chercheurs et juristes, les auteurs abordent les grandes problématiques populationnelles dans lesquelles les soins somatiques et psychiques ont une place importante (les troubles psychiques, les troubles du spectre autistique, le vieillissement, les épilepsies sévères, les polyhandicaps, etc.).

En présentant ici des réponses concrètes, au sein de dispositifs territoriaux­ ou d’établissements et services sociaux et médico-sociaux (EMP, IME, ESAT, FAM, foyers, MAS, SAMSAH, CAMSP, etc.), ils contribuent ainsi à combler le fossé entre les droits formels et leur application concrète en matière de santé.

PARTIE 1. L'ETHIQUE, DIMENSION NECESSAIRE DU MANAGEMENT.
Petits pas vers une éthique du management (Alice Casagrande).
De la question essentiellement technique au dilemme éthique : expérience d'un dirigeant en santé mentale (Pascal Cacot).
PARTIE 2. L'ETHIQUE MANAGERIALE A L'EPREUVE DES SITUATIONS.
Manager à vif (Olivier Bonaventur).
Manager un service à domicile : une prouesse éthique (Monique Carlotti).
Un institut de formation, un étudiant, un terrain de stage (Isabelle Bouyssou).
PARTIE 3. L'ETHIQUE, INSPIRATION DU MANAGEMENT POUR FAIRE AUTREMENT.
Mathématiser l'évaluation des événements indésirables : une quête de la pierre philosophale ? (Simon Azaïs).
Le cadre de l'équipe mobile : espaces paradoxaux (Marianne Auffret).